转头耳朵里有沙沙声音，可能是耳垢移动、头发丝进入耳道、外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹等导致的，可通过清洁耳道、取出异物、药物治疗等方法改善，若症状持续或伴耳痛、听力下降，需及时就医。
1、耳垢移动：耳道内耳垢未及时清理，转头时耳垢与鼓膜或耳道壁摩擦，产生沙沙声。建议用棉签轻轻清理外耳道入口耳垢，避免深入耳道，必要时就医由专业人员清理。
2、头发丝进入耳道：短头发丝掉入耳道，转头时发丝与鼓膜摩擦，引发沙沙声。建议用干净镊子轻轻取出发丝，无法自行取出时及时就医，避免损伤鼓膜。
3、外耳道炎：细菌或真菌感染引发外耳道炎症，黏膜充血分泌物增多，转头时分泌物移动产生沙沙声，伴耳道瘙痒、疼痛。患者可在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸特比萘芬乳膏、头孢氨苄胶囊等药物改善症状。
4、中耳炎：中耳受病毒或细菌感染引发炎症，产生积液或脓液，转头时液体流动摩擦，出现沙沙声，伴耳痛、耳闷、听力减退。建议在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、苯酚滴耳液、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解不适。
5、外耳道湿疹：过敏或局部刺激引发外耳道湿疹，皮肤脱屑、渗出，转头时脱屑移动产生沙沙声，伴耳道剧烈瘙痒。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定分散片等药物改善症状。
保持耳道干燥清洁，避免频繁挖耳，洗澡时做好防护防止进水，远离噪音与刺激性环境，合理作息增强体质，减少耳部不适发生。
参考资料：
[1]秦任甲,闫冰.耳朵传声的振动学原理[J].中国医学物理学杂志,2018,35(11):1345-1350.
